グレみんシコシコ2019発ぶっ放し絶倫スレッドHeySay!
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487:名無しA雑民[sage]
2019/04/09(火) 18:16:46.97 ID:Dx2Sst970
指定難病なので国から補助がガッポガッポですね^^;

治療法
本症の治療については根本的な治療法が得られていないために、対症療法が行われている。
レニンアンギオテンシン系阻害薬、副腎皮質ステロイド薬（パルス療法を含む。）、
免疫抑制薬、口蓋扁桃摘出術（＋ステロイドパルス併用療法）などで治療を行う。
進行抑制を目的とした成人IgA腎症の治療の適応は、腎機能と尿蛋白に加えて、年齢や腎病理組織像も含めて総合的に判断される。
また、症例に即して血圧管理、減塩、脂質管理、血糖管理、体重管理、禁煙などを行う。

予後
診断時の腎機能や症状により予後が異なる。
成人発症のIgA腎症では10年間で透析や移植が必要な末期腎不全に至る確率は15〜20％、20年間で約40％弱である。
降圧薬（特にレニンアンギオテンシン系阻害薬）や副腎皮質ステロイド薬の積極的な使用により、1996年以降、予後が改善しているとの報告もある。
また、小児では、成人よりも腎予後は良好である。
予後判定については、腎生検光顕標本における組織障害度が重要であるということは異論がなく、
その他の臨床指標の中で腎生検時の高血圧、腎機能低下、高度蛋白尿、患者の高年齢などが予後判定上有用であることも共通した認識である。

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